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Segmental Hyperhidrosis as a Manifestation of Spinal and Paraspinal Disease

Valerie Schulz, Donna Ward and Dwight E. Moulin

Abstract: Background: Segmental hyperhidrosis is an uncommon finding which is usually associated with irritation or infiltration of pre-ganglionic sympathetic fibres or the sympathetic chain. Methods: We report two cases of segmental hyperhidrosis with striking clinical features. Results: In one case, a mesothelioma produced ipsilateral simultaneous underactivity and overactivity of sympathetic outflow and in the other case a thoracic central disc herniation was probably responsible for a band of sweating which clearly extended beyond the segmental level of injury. Conclusion: Segmental hyperhidrosis should trigger a search for structural disease in the spinal and paraspinal region.

Résumé: Hyperhydrose segmentaire comme manifestation d'une maladie spinale et paraspinale. Introduction: L'hyperhydrose segmentaire est une observation rare qui est habituellement associée à une irritation ou à une infiltration des fibres sympathiques pré-ganglionnaires ou de la chaîne sympathique. Méthodes: Nous rapportons deux cas d'hyperhydrose segmentaire accompagnée de manifestations cliniques inusitées. Résultats: Dans un cas, un mésothéliome a provoqué simultanément une hypoactivité et une hyperactivité sympathique ipsilatérale et dans l'autre cas, une hernie discale centrale au niveau thoracique était probablement responsable d'une bande de transpiration qui s'étendait au-delà du niveau segmentaire de la lésion. Conclusion: Dans l'hyperhydrose segmentaire, on doit rechercher une maladie structurale dans la région spinale et paraspinale.

Can. J. Neurol. Sci. 1998; 25: 325-327


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